Što je astigmatizam? Simptomi, uzroci i liječenje 

Znate li što je točno astigmatizam? Sigurni smo da znate kako je ova bolest povezana uz organ oka, ali znate li kako svijet vide oni koji imaju astigmatizam? Znate li kako se ova bolest testira i možemo li ju uopće izliječiti? U nastavku ćete pročitati sve što je bitno za astigmatizam.

Ljudsko oko je jedan od najsavršenijih optičkih pomagala koje uz pomoć mozga stvara slike svijeta oko nas i bez kojeg bi nam bilo vrlo teško zamisliti život. Najveća količina informacija koje dobivamo iz vlastite okoline dolazi nam upravo iz oka, u prosjeku od 80%. Zbog toga se upravo vid smatra najvažnijim ljudskim osjetom.

Ipak, oko nije savršeni optički instrument i u njemu se često javljaju određene greške ili nesavršenosti od kojih se većina može korigirati. Zbog određenih anatomskih razlika među ljudima, ali i problema koji se dogode kroz život, struktura oka se mijenja i svaki od naših organa može degenerirati.

Jedna od najčešćih i najzastupljenijih grešaka oka je nepravilna zakrivljenost rožnice oka. Upravo ona stvara najčešće anomalije oka: kratkovidnost, dalekovidnost i astigmatizam, a to su najčešće greške oka kod većine svjetske populacije.

Dok većina ljudi zna što to znači biti kratkovidan ili dalekovidan, mnogi nisu čuli za pojam astigmatizmam i ne znaju što on označava. Astigmatizam je najkompliciranija greška oka, a u nastavku teksta ćemo reći sve najvažnije o njoj.

Što je astigmatizam?

Astigmatizam ili cilindar je greška oka uzrokovana nepravilnom zakrivljenosti rožnice, ali ju nije moguće ukloniti nošenjem dioptrijskih naočala ili kontaktnih leća jer je riječ o kompliciranoj grešci oka. Moguće ju je samo korigirati a uklanjanje je moguće samo operacijom oka.

Astigmatizam se može i steći i naslijediti. Nasljedni astigmatizam dobiva se genetski, a stečeni se pojavljuje kao posljedica upale oka ili neke ozljede. Bebe rođene prije termina vrlo često pate od astigmatizma, uključujući i nedonoščad.

Zbog toga je bitno kod djece od početka života pratiti koliko se naprežu pri gledanju roditelja i okoline. Često će roditelji uočiti da dijete previše trese glavu ili ne može centrirati pogled kada gleda u njih. Kod astigmatizma izuzetno je bitno brzo i odlučno reagirati kako bi se svi potencijalni, budući problemi minimizirali.

Astigmatizam nastaje kada se oko fokusira na više svjetlosnih točaka umjesto na jednu pa stvara mutnu sliku koja se ne može izoštriti. Zakrivljenost rožnice je krivac za stvaranje te slike. Ljudi koji imaju astigmatizam imaju onemogućen fokus na predmete i ne mogu izoštriti njihovu sliku. Oni ne vide dobro niti na daljinu niti na blizinu.

Postoje dvije vrste astigmatizma: pravilni astigmatizam kojeg ima oko 80% oboljelih od ove greške oka i nepravilni na kojeg otpada preostalih 20%. Razlika kod ova dva tipa je u tome je li problem vezan uz rožnicu oka ili očnu leću. U nastavku možete vidjeti fotografiju koja otprilike ilustrira kako vide osobe koje boluju od ove degeneracije oka.

kako vidi osoba s astigmatizmom
FOTO: SHUTTERSTOCK

Pravilni astigmatizam je onaj kod kojeg se zamišljeni meridijani nalaze pod pravim kutem, a nepravilni je onaj kada ti meridijani nisu okomiti jedan na drugi.

Osobe koje imaju astigmatizam gotovo uvijek imaju još jednu grešku oka: kratkovidnost ili dalekovidnost. Zbog toga nose optička pomagala koja istovremeno korigiraju i astigmatizam i dalekovidnost ili kratkovidnost. 

Tko može dobiti astigmatizam?

Kao što smo već ranije spomenuli, jako velik broj ljudi nasljeđuje astigmatizam. Ako imate astigmatizam, jako je bitno da dijete već u mladosti vodite na preglede i osigurate da dobiva adekvatnu podršku okoline. Na taj način ćete ukloniti probleme u nastanku!

Astigmatizam se može dobiti i pri rođenju, ako je postojao neki veliki pritisak na površinu rožnice koji je trajao dulje vremena zbog čega je došlo do zakrivljenosti rožnice. Kod posebno teških poroda liječnik može spomenuti od kolike je važnosti dijete odvesti okulistu ako se uoče bilo kakve anomalije.

Astigmatizam imaju i djeca koja su rođena prerano jer se kod njih rožnica nije stigla razviti u potpunosti i nije postala zaobljena kako treba. Ponovno, nemojte čekati dugo već dijete što prije vodite na preglede oka. Posavjetujte se s pedijatrom u vezi toga kada bi bilo najbolje voditi dijete na prvi pregled okulista.

Astigmatizam često imaju i dijabetičari jer visoka razina šećera u krvi može stvoriti degenerativne promjene leća, a samim time i aktivirati astigmatizam. Ipak, u ovim slučajevima astigmatizam se liječi i nestaje čim se smanji visoka razina šećera. Tada astigmatizam nestaje.

Osobe koje tijekom života dobiju kerakotonus, degenerativnu bolest rožnice koja mijenja oblik rožnice iz zaobljenog u stožasti, također će dobiti astigmatizam jer će rožnica postati nepravilna. Ovo se obično javlja kod mlađe populacije i češće je nego što mislimo.

Jedna od pet osoba koje imaju Downov sindrom također imaju astigmatizam jer imaju drugačiju strukturu rožnice koja omogućuje lakše nastajanje astigmatizma.  Downov sindrom jednostavno je karakteriziran tim anatomskim varijacijama i zbog toga ćete vidjeti puno osoba s Downovim sindromom kako nose naočale neobično debelih stakala.

Koji su simptomi astigmatizma?

Astigmatizam se može prepoznati po nekoliko simptoma:

  • Zamagljen vid – predmeti u koje gledamo su mutni
  • Iskrivljen vid – predmeti u koje gledamo su iskrivljeni
  • Dvostruki vid – predmeti imaju duple obrise u svim smjerovima
  • Razlijevanje boja
  • Opetovano žmirkanje očima
  • Umorne oči
  • Senzibilitet na svjetlo
  • Poteškoće s čitanjem
  • Poteškoće s gledanjem u ekran
  • Loš noćni vid
  • Glavobolje uzrokovane naprezanjem očnih mišića da izoštre sliku

Kako otkriti imate li astigmatizam?

Ako mislite da imate astigmatizam i želite doći do te informacije prije odlaska oftalmologu tada možete koristiti jednostavan test pomoću polumjera na slici. Pritom možete i ne morate nositi svoje uobičajene naočale.

Kako ovaj test funkcionira?  Udaljite se od ekrana na udaljenost od 1 metra. 

Jedno oko prekrijte dlanom, ali nemojte jako pritiskati kapak. Zatim istu stvar napravite s drugim okom. Ako prilikom gledanja u ovu sliku s ekrana primijetite da su neke linije označene brojevima drugačije; više crne ili više sive, tada postoji vrlo velika vjerojatnost da imate astigmatizam. 

Ako ste primijetili neke razlike posjetite svog oftalmologa. On će pomoću uređaja koji se naziva auto refraktometar izvršiti računalno mjerenje dioptrije na vašem oku. To je sigurna i bezbolna procedura. Mijenjanjem stakalca u vašem probnom okviru ubrzo će otkriti koliki je astigmatizam.  

Nakon toga će korištenjem keratometra izmjeriti zakrivljenost vaše rožnice. Ova je pretraga namijenjena samo onima koji nose kontaktne leće jer i osobe s astigmatizmom ih smiju nositi. 

Topografija je također jedna od pretraga koja može pomoći otkriti astigmatizam i ona se koristi ako postoji sumnja na visoki astigmatizam. Za nju se koristi topograf, uređaj koji fotografira rožnicu stoga je ova pretraga u potpunosti bezbolna. 

test astigmatizma
FOTO: SHUTTERSTOCK

Što je cilindar?

Cilindar je broj koji pokazuje koliko je visoki stupanj astigmatizma i važan je za kupnju optičkog pomagala. Cilindar je veći što je veća greška oka, tj. spljoštena i nepravilna rožnica. 

Oftalmolog će odrediti i os, koja se izražava u stupnjevima i pokazuje na kojem mjestu na rožnici osoba ima astigmatizam kako bi se greška oka mogla lakše ispraviti. 

Mogu li djeca imati astigmatizam?

Iako je astigmatizam moguć u svako doba života, često se pojavljuje kod djece, a ponekad ostaje dugo neotkriven jer dijete ponekad ne zna pokazati da mu nešto nije u redu s vidom. 

S obzirom na učestalost dobro je obratiti pozornost na vid djeteta, a postoje i neki simptomi koji vam mogu pomoći da otkrijete ima li vaše dijete astigmatizam. Prvi oftalmološki pregled djeteta trebalo bi napraviti kada dijete ima otprilike 3 godine. 

Djeca koja imaju astigmatizam često naginju ili okreću glavicu kako bi što jasnije vidjeli sliku ispred sebe. Znaju se žaliti i na glavobolje, a velikom broju smeta jaka svjetlost. Zbog toga je važno što ranije posjetiti oftalmologa. 

Djeca u najvećem broju prerastu astigmatizam i on se povuče sam od sebe, a nekih 10 % djece imaju ga prilikom upisa u osnovnu školu. 

astigmatizam
FOTO: SHUTTERSTOCK

Jedan od simptoma po kojem se može otkriti da dijete ima astigmatizam je zamjenjivanje slova H i M tijekom čitanja. Ponekad se astigmatizam pojavljuje samo na jednom oku, pa dolazi do pojave lijenog oka – oštećeno oko se ne uči gledati i smanjuje se njegova aktivnost. To se može izliječiti prekrivanjem zdravog oka jer je bolesno oko tada primorano na korištenje.

Kako liječiti astigmatizam?

Astigmatizam se može vrlo jednostavno ispraviti (ne ukloniti) pomoću dioptrijskih naočala ili kontaktnih leća. One su napravljene tako da pomažu uravnotežiti zakrivljenost rožnice ili leće te tako izoštruju sliku i smanjuju opterećenje oka. 

Astigmatizam i dioptrijske naočale 

  • Za slučaj da se odlučite nabaviti dioptrijske naočale optičar će prema podacima od oftalmologa (dioptrija, os, cilindar) napraviti posebne cilindrične leće koje će pod određenim kutem popravljati vašu dioptriju. 
  • Za naočale s lećama za astigmatizam potrebna je prilagodba koja ne traje dulje od tjedan dana, a posebno treba biti oprezan prilikom korištenja stepenica.

Astigmatizam i kontaktne leće

  • Ako imate visoki cilindar kontaktne leće bi bile bolji izbor. S obzirom na to da se nose direktno na oku omogućit će bolju korekciju astigmatizma a samim time i oštriji vid. 
  • Možete kupiti i meke i tvrde leće, pri čemu su meke udobniji izbor.

Astigmatizam i refrakcijska kirurgija

  • Za sve one koji se žele zauvijek riješiti astigmatizma tu je refrakcijska kirurgija, od kojih je najpopularnija LASIK ili laserska kirurgija oka koja rješava probleme kratkovidnosti, dalekovidnosti i astigmatizma. 
  • Ova je metoda vrlo precizna i ima jako mali broj komplikacija. 
  • LASIK operacijom može se ukloniti astigmatizam do +5 dcyl.

Izjava o odricanju odgovornosti: Informacije sadržane na ovoj internet stranici namijenjene su isključivo općem znanju i nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet ili liječenje za specifična zdravstvena stanja. Posavjetujte se s pružateljem zdravstvenih usluga u vezi bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi s vašim stanjem!