Jedan od najvažnijih javnozdravstvenih problema o kojima se premalo priča su spolne bolesti. Ova tabu tema svakih nekoliko godina dođe u javnost da bi ponovno nakon nekog vremena nestala bez traga.
Razlog zašto je ova tema problem je taj što je učestalost spolne bolesti sve veća i nezaustavljivo raste, a osobito je zabrinjavajuće to što najbrže raste u jako mladoj populaciji, do 25 godina. Upravo su mlade osobe najugroženije jer nisu sklone korištenju kondoma, a oni su najsigurnija opcija za izbjegavanje zaraze.
Spolne bolesti su vrlo ozbiljne i mogu imati ozbiljne posljedice na zdravlje pojedinca pa je važno naučiti sve o njima i otkriti kako ih prevenirati i zaštiti se od njih. Bitno je razumjeti da su spolne bolesti i jednako ozbiljni kao i svi drugi zdravstveni problemi te se moraju adekvatno pratiti i liječiti.
Što su spolne bolesti
Spolne bolesti su zapravo spolno prenosive bolesti ili SPB, a to su zarazne bolesti koje se prenose izravnim kontaktom za vrijeme spolnog odnosa, i ovdje je nebitno je li riječ o oralnom, analnom ili vaginalnom odnosu tijekom kojeg će virus prijeći sa zaražene na zdravu osobu.
Spolne bolesti su zapravo vrlo široki pojam jer ih ima jako mnogo vrsta, a neke od njih zahvaćaju ne samo spolni sustav, već i mokraćni sustav, a neke od njih mogu prouzročiti i bolesti drugih organa.
Spolnim se bolestima mogu zaraziti svi, muškarci i žene u jednakoj mjeri, ali žene mnogo češće imaju veće i opasnije komplikacije nego muškarci, a te su komplikacije osobito usmjerene na ženski reproduktivni sustav. S obzirom na to da je ženske spolne sustav pretežito unutarnji, infekcije i problemi lako se prenose na druge organe. Uglavnom najčešće stradaju bubrezi i određeni dijelovi probave.
Tko ima najveći rizik od zaraze spolnom bolesti? Spolnu bolest će najčešće dobiti mlađa osoba koja se u seksualne odnose upustila prerano i uz premalo informacija, osoba koja ne koristi zaštitu (u ovom slučaju mislimo na kondom) i osoba koja često mijenja partnere i ne zna njihovo zdravstveno stanje.
Jako veliki problem kod spolnih bolesti je činjenica da mnoge osobe koje su zaražene i koje imaju spolnu bolest nemaju nikakve simptome te bolesti pa bolest mogu prenositi svojim partnerima ne znajući da će ih zaraziti.
Koji su simptomi spolne bolesti?
Mnoge spolne bolesti uopće ne izazivaju simptome ili su simptomi toliko slabi ili neodređeni da ih osoba ne prepoznaje. Ovo je jedan od razloga zašto se spolne bolesti jako šire – zato što pojedinci koji imaju ne znaju da tu bolest imaju i da je prenose dalje.
Tek kad se bolest klinički manifestira pojavljuje se skupina simptoma koja je kod muškarca i žene djelomično slična. Ipak, zbog neugode koju ovo izaziva pregled ovakve prirode, ljudi često ignoriraju postojanje spolnih bolesti i izbjegavaju njihovo liječenje. Pregledi se uglavnom obavljaju kad situacija eskalira i problemi postanu dovoljno veliki da remete svakodnevni život bolesnika.
Simptomi spolne bolesti kod žena:
- Svrbež i crvenilo
- Jači iscjedak ili iscjedak drugačije konzistencije, boje ili mirisa
- Bol prilikom spolnog odnosa
- Krvarenje prilikom spolnog odnosa
- Problemi s mokrenjem koje je otežano i bolno
- Ponekad se pojavljuju i određene kožne promjene na spolovilu ili na analnom otvoru
Simptomi spolne bolesti kod muškaraca:
- Crvenilo i svrbež spolovila
- Bolno i otežano mokrenje
- Iscjedak
- I kod muškaraca se mogu pojaviti kožne promjene koje su nalik na neke vrste dermatitisa, no samo na spolnim organima ili analnom otvoru
Spolne bolesti – koje su najčešće i kako ih prepoznajemo
1. HPV
Infekcija HPV- om je jedna od onih o kojima se najviše priča u javnosti jer je riječ o najčešćoj spolnoj bolesti koja se najlakše prenosi, a uzrokuje ju HPV virus. Većina ljudi tijekom života ima HPV infekciju, ali ju je imunološki sustav sam izliječio.
HPV virus pripada u skupinu humanog papiloma virusa kojih ima na stotine, a prenosivih spolnim putem ima oko 30 varijanti.
Od tih 30 varijanti postoji dio varijanti HPV-a niskog rizika i to su oni koji mogu uzrokovati bradavice ali one nisu zloćudne. Zabrinuti vas mora infekcija HPV virusom visokog rizika koji su predstavljeni brojevima 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51 i 52. Ove varijante uzrokuju pojavu pretkancerogenog stanja koji se naziva CIN, a on može uzrokovati karcinom vrata maternice ili nekog drugog genitalnog područja. CIN se otkriva PAPA testom.
HPV nema simptoma
Kao što smo već ranije rekli većina infekcija HPV-om nema simptoma, iako se kod nastanka kondiloma ili bradavica može pojaviti svrbež u tom području. Najveći dio infekcija se izliječi samo od sebe, i to tijekom perioda do dvije godine, ali ako osoba ima slabi imunološki sustav ona može razviti HPV infekciju koja se vrlo teško liječi i koja može uzrokovati neku malignu promjenu.
HPV ćete lako otkriti PAPA testom, a u slučaju da ginekolog posumnja na ovu spolnu bolest on će napraviti bris koji će pokazati koji je tip HPV virusa u pitanju, te je li to tip visokog ili niskog rizika.
Lijek za HPV virus ne postoji, ali se mogu liječiti promjene na koži i genitalnim područjima. No srećom ljudski organizam u najvećem broju slučajeva se sam izbori protiv virusa i riješi ga se, a za to je potrebno održavati visoki imunitet.
Također postoji cjepivo protiv HPV-a koje se preporučuje primiti prije nego što osoba postane spolno aktivna, što je u Hrvatskoj i besplatno za djevojčice i dječake starosti do 14 godina.
2. Klamidija
Jedna od najčešćih bakterijskih spolnih bolesti kod mladih između 20 i 25 godina je klamidijska infekcija koja je uzrokovana bakterijom istog imena (Chlamydia trachomatis). Smatra se da je ova spolna bolest najraširenija bakterijska spolna bolest u svijetu.
Ovaj bolest je vrlo često bez vidljivih simptoma, a izuzetno često uzrokuje sterilitet oboljele osobe zbog toga što se kod žene javi upala zdjelice čija je posljedica vrlo često i neplodnost. Ova se bolest često otkriva pri pokušajima začeća koji su kontrolirani od strane liječnika. Kad osoba primijeti da ima problema sa začećem, pojavljuju se sumnje na klamidiju.
Iako sama bolest nema posebne simptome na nju treba posumnjati ako žena osjeća pojačan iscjedak iz rodnice, bol tijekom odnosa i poteškoće s mokrenjem. Kod muškaraca se simptomi očituju u pojačanom iscjetku iz mokraćne cijevi.
Klamidija se može uspješno izliječiti antibiotikom kojim se liječe oba partnera. Ukoliko je spolna bolest prisutna kod trudnice, nerijetko će se pri rođenju dijete premazati određenim mastima ili će se i dijete intravenozno liječiti kako ne bi razvilo daljnje infekcije. Kod trudnoće žena koje imaju klamidiju i slične spolne bolesti, stanje se mora promatrati detaljnije kako bi se osiguralo zdravlje nerođenog djeteta.
3. Genitalni herpes
Genitalni herpes bolest je koje nastaje djelovanjem virusa herpes simplex, a zaraznost je iznimno visoka. Simptomi bolesti su šaroliki, a prvo se pojavljuju bol i svrbež u genitalnom području, da bi se nakon toga na sluznici i na koži genitalija pojavili mjehurići koji pucaju.
Važno je napomenuti da ovaj virus ostaje zauvijek aktivan u živčanim stanicama pa se može ponovno aktivirati padom imuniteta ili stresom. Herpes je svih vrsta javljaju se iznova osobama koje imaju loš životni stil i žive prilično nezdravo. Zbog toga je potrebna kompletna promjena navika i promjena u svakodnevnom životu, a ne samo kratkotrajno liječenje koje propisuje specijalist.
Genitalni herpes se liječi antivirusnim lijekovima, ali oni ne liječe bolest već samo simptome. Jednom kad osoba dobije genitalni herpes ona će virus herpes simplex nositi u sebi cijeli život iako neće imati simptome bolesti.
4. Sifilis
Ovo je spolna bolest koja se iznenađujuće često nalazi u populaciji, osobito s obzirom na to da se o njoj jako puno pričalo i da su mnogi upoznati s opasnostima koju ova bolest donosi.
Sifilis ima još dva poznata imena, pa ga još znate i kao triper ili kapavac.
Sifilis je spolna bolest koju uzrokuje bakterija Treponema pallidum koja će nakon ulaska kroz sluznicu ili kožu doći do limfnih čvorova i na taj se način putem krvi jako brzo proširiti po cijelom tijelu.
Sifilis je jako opasan za trudnice zbog toga jer može uzrokovati teške anomalije ploda nakon što se trudnice zaraze, s obzirom na to da se sifilis prenosi krvlju. Nažalost, mnoge trudnice saznaju da sifilis imaju tek u trudnoći zbog komplikacija ili pak imaju kontinuirane pobačaje koje liječnici ne mogu objasniti. Nakon što se trudnice testiraju za određene genetske anomalije, često se testiraju i za spolne bolesti te primjećuju probleme koji su nastali ranije u životu.
Simptomi
Kod sifilisa se na početku obično pojavljuje bezbolna kvržica koja se nalazi na spolovilu, a koja se pretvara u ranu. Bolest karakteriziraju i povećani, ali bezbolni limfni čvorovi.
Nakon toga se 2 do 3 mjeseca nakon infekcije počne pojavljivati uporni osip na dlanovima i na stopalima te se pojavljuju rane u usnoj šupljini.
Može se pojaviti i gubitak težine, bol u zglobovima te ponovno povećanje čvorova.
Nakon što se osoba oporavi od ovih simptoma ulazi u stadij bolesti koji liječnici nazivaju latentnim stadijem, a to je vrijeme u kojem osoba nema simptoma sifilisa i to razdoblje može potrajati od jedne godine do nekoliko desetljeća.
Ako se infekcija sifilisa nije liječila nakon 10 do 20 godina od zaraze doći će do novog pojavljivanja infekcije u kojoj će doći do oštećenja svih tjelesnih organa, posebno kardiovaskularnog i živčanog sustava, a to može rezultirati teškim komplikacijama i smrću oboljele osobe.
Ako liječnik posumnja na sifilis poslat će vas na krvnu pretragu u kojoj ćete detektirati određena protutijela u krvi te će vas uputiti na liječenje injekcijama penicilina. Važno je da se liječe oba partnera i da se ne upuštaju u spolne odnose sve dok nisu izliječeni.
5. Trihomonijaza
Trihomonijaza je spolna bolest čiji je uzročnik parazit. Riječ je o trichomonas vaginalis parazitu koji zahvaća spolni i mokraćni sustav. Ovo je jedna od spolnih bolesti koja se može prenositi i na druge načine osim spolnog odnosa, a to su korištenje zajedničkih ručnika, toaleta i slično.
Simptomi trihomonijaze su vrlo očiti – kod žena se pojavljuje žućkasto-zeleni iscjedak kojeg prate crvenilo i bol u genitalnom području te imaju probleme s mokrenjem, dok su kod muškaraca simptomi nešto blaži, a najčešće se pojavljuje slabi iscjedak te bolno mokrenje.
Trihomonijaza se lako može dijagnosticirati uzimanjem brisa te se liječi antibioticima koje uzimaju oba partnera. Ipak, ljudi i dalje izbjegavaju ove pretrage, pogotovo zbog toga što se radi o parazitu, a to uglavnom uznemirava većinu ljudi.
6. Gonoreja
Još jedna spolna bolest uzrokovana bakterijom je gonoreja koju uzrokuje bakterija gonokok. Gonoreja je spolna bolest koja zahvaća spolni i mokraćni sustav, ali može se proširiti i na rektum, ždrijelo i spojnicu oka, a majka koja ju ima može ju porodom prenijeti i na dijete.
Žene vrlo često nemaju simptome gonoreje, ali ako se pojavi zelenkasti iscjedak iz rodnice te žena osjeća bol ili pečenje prilikom mokrenja vrlo vjerojatno je da ima gonoreju. Također može doći do pojave obilnih i bolnih menstruacija. Neliječenje gonoreje kod žene vrlo je opasno i ponovno može uzrokovati gore navedenu zdjeličnu bolest koja može isto završiti neplodnošću.
Muškarci također mogu osjetiti probleme i bol kod mokrenja te se iz njihove mokraćne cijevi može širiti žućkasti i zelenkasti iscjedak. Neliječenje gonoreje kod muškaraca može razviti infekciju prostate što može biti pogubno za muškarčevu plodnost.
Gonoreja se dijagnosticira brisom, a vrlo se uspješno liječi antibioticima koje oba partnera moraju piti.
7. Mikroplazma i ureaplazma
Postoje dvije male bakterije koje mogu uzrokovati velike probleme i uzrokovati spolnu bolest kod muškaraca i žena, a to su mikroplazma i ureaplazma. Mikroplazma je puno manje zastupljena u populaciji dok je ureaplazma puno češća.
Ove bakterije su uzročnici tzv. nespecifičnih urogenitalnih infekcija.
Simptomi kod ove bolesti su najčešće pojačani iscjedak te bolovi prilikom odnosa. Muškarci se često žale na smetnje prilikom mokrenja. Ove su bakterije također opasne i mogu uzrokovati pobačaj kod trudnica, kao i neplodnost kod oba spola.
Spolne bolesti kao što su ove također se liječe antibioticima, ali su sklone vraćanju pa liječenje može trajati mnogo dulje.
8. Vaginitisi ili upale rodnice
Upale rodnice posljedice su raznih infekcija, a prvi znak za uzbunu je iscjedak iz rodnice koji je pojačan, neprirodne boje i mirisa. Žene osim toga osjećaju svrbež ili peckanje u rodnici.
Uzrok upali rodnice često su bakterije od kojih je vrlo česta bakterija Gardnerella vaginalis koja miris iscjetka mijenja u miris sličan mirisu ribe.
Upala rodnice može biti uzrokovana i Candidom albicans, vrstom gljivice.
9. SIDA ili HIV bolest
SIDA je najpoznatija spolna bolest današnjice, a uzrokuje ju HIV virus ili virus humane imunodeficijencije koji je svoje ime dobio zbog toga što oštećuje imunitet zaražene osobe.
HIV se prenosi na više načina: spolnim odnosom, zajedničkim korištenjem pribora za unošenje opijata i prijenosom tijekom poroda. Velika stigma oko HIV virusa nastala je zbog homofobije i mnogi vjeruju da isključivo homoseksualne osobe mogu prenijeti HIV i dobiti ga. To nikako nije istina i svi trebamo paziti na svoje reproduktivno zdravlje jednako.
AIDS je naziv za kasnu fazu bolesti uzrokovane HIV-om i još uvijek nema lijeka za nju, no razvoj bolesti se može usporiti ako je osoba otkrila virus na vrijeme. No osoba koja se zarazi HIV-om postaje doživotni nositelj zaraze od trenutka zaraze do svoje smrti.
10. Virusni hepatitis B
Hepatitis B je virus koji se prenosi spolnim odnosom, ali kao i kod HIV-a može se dobiti i preko krvi i ostalih tjelesnih tekućina. Osim toga, ovaj se virus može prenijeti s majke na dijete.
Koji su simptomi zaraze virusnim hepatitisom B? To su umor, gubitak apetita, mučnina i žutica, a mogu se pojaviti 30 do 180 dana nakon zaraze.
Liječi se antivirusnim lijekovima, a cilj je spriječiti virus da uzrokuje cirozu jetre i karcinom.
Spolne bolesti i njihove posljedice
Jedna od najozbiljnijih posljedica spolne bolesti svakako je neplodnost, a do nje će doći ako se muškarac i žena na vrijeme ne liječe jer nisu prepoznali simptome spolne bolesti. Spolna bolest također može uzrokovati i izvanmateričnu trudnoću, a nažalost može doći i do spontanog pobačaja.
Kod žena spolna bolest može uzrokovati i upalu zdjelice što je vrlo ozbiljno zdravstveno stanje koje može biti fatalno, i koje može uzrokovati neplodnost iako se osoba liječi od bolesti.
Pod osobitim oprezom za spolne bolesti bi trebale biti trudnice jer su one osjetljivije i jer spolna bolest može dovesti do prijevremenog poroda. Također bolest se može tijekom poroda prenijeti na dijete što može uzrokovati ozbiljan problem.
Srećom, jako je mnogo žena osviješteno u vezi toga pa prije planiranja obitelji i trudnoće posjećuju svog ginekologa i rade kompletan pregled koji uključuje i briseve na sve bakterije koje mogu uzrokovati spolnu bolest.
Ako se pitate postoji li prevencija za spolne bolesti- naravno da postoji. Riječ je o odgovornom spolnom ponašanju u kojem osoba redovito koristi kondom kao zaštitu i izbjegava često mijenjanje partnera te se ne upušta u spolni odnos s nepoznatim ljudima.
Među novijim metodama otkrivanja spolnih bolesti nalazi se i tzv. PCR-DNA test visokog stupnja točnosti.
Spolne bolesti – zaključak
S obzirom na to da postoji jako puno spolno prenosivih bolesti te da one mogu uzrokovati jako opasno zdravstvena stanja važno je biti dobro informiran i znati kako se zaštititi od njih. S obzirom na to da većina ovih bolesti nema neke određene simptome ili su oni jako slabi važno je redovno raditi ginekološki pregled i briseve kako bi se bolest otkrila na vrijeme.