Sigurni smo da ste već čuli za opsesivno kompulzivni poremećaj. Ovo je kronična mentalna bolest, što znači da osoba koja ju ima treba doživotno liječenje u suradnji sa psihologom ili psihijatrom. Ako odbiju liječenje, njihov život postaje puno teži i puno je teže kontrolirati svoje prisile i kompulzije. Osobe s opsesivno kompulzivnim poremećajem obično ponavljaju ista ponašanja uvijek iznova. Ovakva ponašanja im se čine sigurnima i osjećaju se kao da će sve biti u redu ako tako nastave.
Nova ponašanja i novi izazovi ih plaše, zbog čega osoba s OKP-om možda neće željeti učiniti nešto novo ili se upoznati s nečim stranim. Postoje neki vrlo česti simptomi koje svi znaju kao OKP simptome jer je opsesivno kompulzivni poremećaj baš tako prikazan u filmovima i TV emisijama. Svi mislimo o ljudima koji imaju OKP kao o iznimno čistim, krutim, ozbiljnim ljudima s opsesijama, ali postoji mnogo toga što se još ima za reći o ovoj štetne bolesti.
U prvoj polovici teksta raspravljat ćemo o klasičnim simptomima i o tome kako oni utječu na život osobe s opsesivno kompulzivnim poremećajem. No, puno je bitniji drugi dio teksta u kojem dijelimo 10 simptoma uzrokovanih OKP-om koje možda ne povezujete sa samom bolešću.
Što je opsesivno kompulzivni poremećaj?
Ova kronična mentalna bolest rezultat je mnogih različitih čimbenika uključujući genetiku, izbor stila života, kemiju mozga, ali i traume iz djetinjstva. Osoba s opsesivno kompulzivnim poremećajem ne može se ponašati kako bi htjela jer stalno ima „svrbež“ koji ne može počešati. Ovaj „svrbež“ im govori što moraju učiniti, kada to moraju učiniti i način na koji to moraju učiniti.
Mnogi ljudi također osjećaju da, ako ne naprave ono što im misli nalažu, nešto loše dogodit će se njima ili ljudima oko njih. Ova psihička bolest pogađa odrasle i adolescente, ali se može manifestirati i prilično rano, zbog čega diljem svijeta ima djece s OKP-om.
Za razliku od mnogih drugih poremećaja poput Alzheimerove bolesti, shizofrenije, graničnog poremećaja ličnosti, bipolarnog poremećaja te sličnih mentalnih bolesti, OCD se može dijagnosticirati vrlo rano u životu. Većina ljudi dobije dijagnozu do dobi od 19 godina, budući da se opsesivno kompulzivni poremećaj obično pogoršava tijekom puberteta.
Kako se liječi opsesivno kompulzivni poremećaj?
Mentalne bolesti općenito ne mogu se liječiti isključivo jednim rješenjem. Moramo kombinirati različite metode i alate kako bismo osobama koje pate od opsesivno kompulzivnog poremećaja omogućili dobar život. Iako se opsesivno kompulzivni poremećaj može liječiti lijekovima, mnogi ne reagiraju dobro na lijekove koji mijenjaju kemiju mozga.
Vrlo je teško promijeniti određenu molekulu bez utjecaja na drugu. Zato se u kombinaciji s lijekovima, a ponekad i bez lijekova, osobe s OKP-om trebaju usredotočiti na terapiju. Suradnja sa psihologom ili psihijatrom ključna je, a većina ljudi ulaže se u neku vrstu kognitivno bihevioralne terapije koja im pomaže primijetiti što ih uznemirava i kako to utječe na njihove živote.
Opsesivno kompulzivni poremećaj može biti vrlo opasan, ponajviše zato što često dolazi u bolesnikov život u paru s drugim poremećajem poput anksioznosti ili depresije, pa čak i poremećajem tjelesne dismorfije. Te se kompulzije i fiksacije mogu lako dogoditi, zbog čega se ljudi s OKP-om često osjećaju usamljeno i jadno. Moramo imati puno razumijevanja za one koji boluju od ove opake bolesti.
Koji su neki od klasičnih simptoma opsesivno kompulzivnog poremećaja?
- Strah od kontaminacije. Ovo je jedan od najklasičnijih simptoma koje primjećujemo kod osoba s OKP-om, budući da često čiste ruke. Osobe koje pate od opsesivno kompulzivnog poremećaja osjećaju se kao da će se razboljeti ili im neće biti dobro ako ne peru ruke i tijelo na određeni način, određeno vrijeme.
- Još jedan vrlo čest simptom opsesivno kompulzivnog poremećaja je potreba za stvaranjem simetrije u svemu. Ovakvo ponašanje može se manifestirati prekomjernim raspoređivanjem namještaja ili kućnih dodataka. Osobe s OKP-om vole lijepe stvari, uglavnom zato što im pružaju utjehu i uvjeravaju ih u to da je perfekcionizam zaista moguć.
- Nesigurnost u kvalitetu vaših postupaka. Lako možete primijetiti da ljudi koji boluju od opsesivno kompulzivnog poremećaja često ponavljaju stvari jer nikada nisu sigurni da su ih učinili na pravi način. Zato se mogu vratiti provjeriti jesu li vrata zaključana i do 10 puta, a isto rade sa svime što bi moglo predstavljati opasnost ili izgledati nesimetrično – korištenje štednjaka, računala ili pak prozora najčešći su okidači ovakvih ponašanja.
- Kompulzivno brojanje. Osobe s opsesivno kompulzivnim poremećajem vole kada su stvari jednake ili kada slijede određena matematička pravila. Zbog toga često broje nasumične objekte koje vide u okolini, a ponekad čak mogu koriste brojanje kako bi skrenuli pažnju sa svojih briga. Ovo je ponašanje vrlo često i kod djece, s obzirom na to da djeca još uvijek u razmišljanju imaju visoku razinu apstrakcije.
- Visoka razina detalja i puno pravila u svemu. Već smo spomenuli da oboljeli od opsesivno kompulzivnog poremećaja vole simetriju i da su često perfekcionisti, ali ponekad se čak i ne radi o savršenstvu. Ponekad osobe s OKP-om jednostavno vole kada se stvari rade kako im odgovara, jer smatraju da je to najpametniji i najsigurniji način da nešto učine. Zbog toga imaju niz iracionalnih pravila koji možda cijeli proces čine dužim i manje praktičnim, međutim oni sve te stvari moraju raditi baš tako.
- Motorički tikovi. Kad se uzrujaju, osobe s opsesivno kompulzivnim poremećajem često pokazuju fizičke pokrete koji su van njihove kontrole. Ti se tikovi obično manifestiraju kroz pokrete očiju, ramena i glave, ali i vokalne tikove kao šmrcanje, gunđanje ili nakašljavanje.
10 simptoma koje možda ne povezujete s opsesivno kompulzivnim poremećajem
Gore navedene manifestacije opsesivno kompulzivnog poremećaja vrlo se često vide kod većine oboljelih. Međutim, postoje i mnoga ponašanja koje se isprva ne čine uzrokovana OKP-om, ali duboko u srži procesa radi se o kompulzivnim mehanizmima. Važno je ne postavljati samodijagnozu, ali ako prepoznajete većinu simptoma koje dijelimo u procesima vašeg svakodnevnog života, možda biste se trebali posavjetovati sa svojim liječnikom.
- Neželjene misli o tabu temama. Osobe s opsesivno kompulzivnim poremećajem vrlo teško artikuliraju svoje misli i često imaju prisilne misli i ideje o tabu temama kao što su nasilje, seks i religija. Prepoznaju te misli kao štetne, ali one se svejedno ponavljaju i nametljive su. Takve misli mogu biti u potpunosti intruzivne i uznemiravati i bolesnika, što ih uvjerava u to da nešto s njima nije u redu te ih potencijalno čini agresivnijima.
- Agresivne misli prema sebi ili drugim ljudima. Većina ljudi misli da opsesivno kompulzivni poremećaj nije okarakteriziran agresivnim ponašanjem, ali to definitivno nije točno. OKP može uzrokovati i agresiju, pa čak i manipulaciju, jer oboljeli od ove psihičke bolesti silno žele da sve bude onako kako oni zamišljaju. Nerijetko osobe koje boluju od OKP-a imaju povišen IQ te zapravo dobro razumiju ljude pa posljedično njima dobro upravljaju.
- Strah od intime i socijalizacije. Osobama koje pate od OKP-a često je teško upoznati nove ljude i uspostaviti intimne odnose. Uznemiruje ih ideja kontakta koža-na-kožu, što čini problematičnim spolne odnose, rukovanje, ljubljenje, grljenje i maženje. Svaka afektivnija interakcija mogla bi izazvati ozbiljnu tjeskobu.
- Opsjednutost produktivnošću i novcem. Kompulzije se mogu manifestirati u mnogo različitih životnih područja, ali postoje područja života o kojima ljudi razmišljaju u smislu „nikad previše“. Rad je jedno od tih područja pa osobe koje su kompulzivne s količinom posla kojeg odrađuju na dnevnoj razini često primaju pohvale! Ako se nađete u situaciji da kompulzivno radite, prisiljavajući se na rad dok ne izgorite, a to radite kako biste napravili određene kalkulacije u vezi s novcem, to bi mogao biti znak opsesivno kompulzivnog poremećaja.
- Samosmirivanje pjevanjem ili molitvom. Neki ljudi s opsesivno kompulzivnim poremećajem, osobito djeca i tinejdžeri, skloni su stalno ponavljati iste fraze i riječi kako bi sami sebe umirili. Ove riječi mogu imati lijep zvuk ili važno značenje za njih, što je razlog zašto ih toliko koriste. Samosmirivanje može se manifestirati i putem tikova, ljuljanja, ali i ponavljanja istih fizičkih kretnji.
- Razmišljanje i fokusiranje na bolesti i probleme. Nerijetko će osoba koja boluje od opsesivno kompulzivnog poremećaja biti i hipohondar – to često dolazi u paru budući da ljudi s ovom mentalnom bolešću puno razmišljaju o svom mentalnom i fizičkom zdravlju. Oni u svojim glavama vode popis svega što im u životu treba ići dobro te najmanje simptome percipiraju kao velik probleme te često stvaraju paranoične misli.
- Strah od tuđeg mišljenja i egoističnost. Možda mislite da pokušavamo ljude s opsesivno kompulzivnim poremećajem prikazati na loš način, ali i ova ponašanja su jednostavno rezultat paranoidnih opsesija i potrebe da budemo savršeni. Osobe s OKP-om ponekad se mogu jako brinuti o tome što drugi ljudi misle o njima, zbog čega se boje reći pogrešne stvari u razgovoru. Možda ćete primijetiti da često koriste iste fraze koje smatraju pametnima i sigurnima, kao i da prave duge pauze dok govore jer pokušavaju smisliti savršenu doskočicu.
- Smetaju vam buka i zvukovi iz okoline. Mnogi ljudi ne znaju da je razdražljivost često znak OKP-a. Ljudi koji ne podnose zvukove drugih ljudi kada žvaču hranu, ljudi kojima smeta cvrkut ptica i oni kojima smetaju automobili koji prolaze obično se hiperfokusiraju na te stvari, pa ih zato i čuju, a većina drugih ljudi ne. No, imati loš dan je normalno, zbog čega smo svi ponekad iritabilni, ali ako osoba stalno izražava negativne osjećaje o normalnim zvukovima, to bi moglo biti problematično.
- Često plakanje i konstantna frustracija. Ovaj poseban simptom vrlo je čest kod djece s OKP-om, budući da oni još uvijek nemaju tendenciju verbalizirati svoje misli i teško im je objasniti roditeljima ili odgajateljima što im se događa. Takva djeca često znaju jako plakati i mucati, a mogu čak djelovati i ljutito jer ne razumiju što im se događa. Dakle, ljudi s opsesivno kompulzivnim poremećajem često i uviđaju da nešto s njihovim ponašanjem nije u potpunosti u redu, ali nisu sigurni kako da si pomognu.
- Previše analiziranja. Ako poznajete nekoga tko analizira apsolutno sve i svakoga, to bi mogao biti znak da osoba pokušava kontrolirati sve oko sebe. Ljudi koji analiziraju druge ljude i okolinu konstantno pokušavaju razumjeti sve kako bi mogli „biti u prednosti“ kad budu u interakciji s navedenim osobama ili stvarima. Pokušaj mikrokontroliranja svega u ljudskom životu nešto je čime se ne biste trebali previše ponositi jer se radi o potencijalnom simptomu nečega što se mora terapeutski rješavati.
Kako postupati s osobom s opsesivno kompulzivnim poremećajem?
Iako bi mnogi od nas željeli pomoći osobama s opsesivno kompulzivnim poremećajem, osobito ako je to netko koga volimo i do koga nam je stalo, često ne možemo učiniti puno. Prije svega, moramo biti otvoreni o bolesti. Pitajte drugu osobu ima li problema sa svojim dnevnim zadacima i budite strpljivi. Ne biste ih trebali osuđivati kada lažu ili pokušavaju pobjeći od razgovora – ova tema za njih bi mogla biti sramotna.
Educirati se o opsesivno kompulzivnom poremećaju jedna je od najboljih stvari koje možete učiniti, a ponuditi sigurnost u trenucima kada se pojave opsesivne misli gotovo je jedina pomoć koju im u tom trenutku možete pružiti. Trebate imati na umu da vrlo vjerojatno niste profesionalno obrazovana osoba u području kliničke psihologije pa se od vas niti ne očekuje da znate postupiti ispravno u svakom trenutku.
Obavezno potražite savjet od stručnjaka i potaknite osobu da izazove svoje kompulzije tijekom rada sa psihijatrom ili psihologom. Ne smije postojati stigma oko terapije, inače će osoba koja boluje misliti da im se rugate. Morate prihvatiti da neće sve uvijek ići kako treba i da napredak možda neće doći onoliko brzo koliko želite, ali često je dovoljno samo biti tu za drugu osobu.
Vodite računa o svom mentalnom zdravlju u procesu jer je bitno da se i vi osjećate dobro kada pomažete nekome drugome – nikako na svoju štetu ne smijete trošiti previše mentalne energije na liječenje nekoga tko nije u potpunosti vaša odgovornost. To može čak biti i opasno!
Zaključak
Opsesivno kompulzivni poremećaj mentalna je bolest koja pogađa mnoge ljude i, čak uz terapiju i lijekove, kronična je. Moramo imati puno razumijevanja za one koji pate od ove bolest jer postoji mnogo i uobičajenih i neuobičajenih simptoma koji se mogu manifestirati u toj mjeri da osoba ne može živjeti normalan život.
Kognitivno bihevioralna terapija često je najbolji izbor za one koji boluju od OKP-a, ali je svakako prvo potrebno konzultirati se s profesionalcem kao što je liječnik opće prakse i psihijatar u lokalnom domu zdravlja ili bolnici. Zapamtite da je vaša odgovornost liječiti svoje bolesti, kako fizičke, tako i psihičke.