Pankreatitis
Foto: Wikipedija

Pankreatitis ili upala gušterače – kako je prepoznati i izliječiti?

Iako nije poznata kao vitalan organ u našemu tijelu, gušterača je iznimno važna za održavanje zdravog i uravnoteženog metabolizma i njezino ugrožavanje može dovesti do ozbiljnih medicinskih komplikacija. Gušterača je žlijezda koja se nalazi iza želuca i svoj naziv dobiva po tome što oblikom podsjeća na guštera s glavom, trupom i repom. Osim pod imenom gušterača ovaj važan organ nazivamo i pankreas, a njegovu upalu nazivamo pankreatitis. 

Kao endokrina, ali i egzokrina žlijezda (može izlučivati hormone u krv, ali i u šupljine u tijelu) ima važnu ulogu u probavi i regulaciji šećera u krvi. Njezina egzokrina uloga jest u proizvodnji i aktivaciji enzima koji sudjeluju u probavi bjelančevina, ugljikohidrata i masti. Luči tripsine koji razgrađuju proteine, amilaze koje razgrađuju šećere i lipaze koje probavljaju masti. 

Endokrina uloga pankreasa jest regulacija šećera u krvi. Langerhansovi otočići u gušterači proizvode inzulin koji snižava koncentraciju glukoze u krvi i glukagon koji povećava istu koncentraciju. Dakle, bez ovih enzima tijelo nije u mogućnosti održati ravnotežnu, zdravu koncentraciju šećera u krvi. 

Jasno je da je gušterača iznimno važna za naše tijelo te bolesti, pa upale gušterače imaju velik utjecaj na mnoge aspekte rada našeg tijela. 

Endorkini sustav - pankreatitis
Foto: Pixabay

Koje vrste upale gušterače postoje?

Upalni procesi u gušterači koji uzrokuju pankreatitis mogu biti privremeni te proći bez velikog napora, ili trajni. Prema duljini trajanja razlikujemo dvije vrste pankreatitisa: akutni i kronični. 

Akutni pankreatitis jedan je od najčešćih gastrointestinalnih problema te iako ima nagle simptome najčešće nije velik problem. Upala obično nestaje samo nekoliko dana nakon liječenja, ali kod težih oblika bit će potrebna hospitalizacija. Pankreatitis je iznimno rijedak kod djece i pojavljuje se većinom kod odraslih osoba. Glavni uzrok upaljene gušterače jesu žučni kamenci.

Akutni pankreatitis može prijeći u kronični oblik kod osoba koje puše ili konzumiraju puno alkohola te je stoga potrebno biti oprezan.  

Kronični pankreatitis jest oblik upale koja se stalno vraća ili traje dug period vremena. Ovaj oblik jest ozbiljan jer može uzrokovati trajna oštećenja jetre, ožiljke na organu i druge komplikacije. Ovakav pankreatitis može oštetiti Langerhansove otočiće, stanice koje proizvode inzulin, što dovodi do dijabetesa. Gotovo 50% ljudi s kroničnim oblikom upale razvijaju dijabetes. Jedan od uzroka pankreatitisa ove vrste jest prekomjerna konzumacija alkohola, ali i autoimune ili genetske bolesti poput cistične fibroze.

Oblik koji do sada nismo spomenuli jest nekrotizirajući pankreatitis. Ovo je težak slučaj akutnog pankreatitisa kod kojeg stanice odumiru. Ovo se događa kada se upala ne liječi i organ ispušta enzime koji mogu oštetiti ili u potpunosti usmrtiti tkivo. 

Pankreatitis simptomi

Neovisno o tome da li se radi o kroničnom ili akutnom obliku jedan pankreatitis simptomi su univerzalni za sve probleme s gušteračom, a to je jaka bol u lijevom, gornjem dijelu trbuha. Ova bol može biti intenzivna za jače, ali i slabije upale te je stoga često najjasniji simptom da nešto nije u redu. 

Ipak, važno je razlikovati simptome privremenog i kroničnog oblika pankreatitisa. 

Kod akutnog pankreatitisa ova bol može biti postepena, ali i iznenadna te se može proširiti na leđa i trajati više dana. Česti pankreatitis simptomi su i groznica u kombinaciji s mučninom i povraćanjem. Trbuh je često natečen i osjetljiv i srce ubrzano radi.

Kronični pankreatitis opisuje bol koja se može proširiti na leđa, ali i bol koja se drastično pogoršava svaki put nakon što jedete. Osim mučnine i povraćanja osoba može imati i proljev te tijekom nekog vremena doživjeti drastičan gubitak tjelesne težine. Ljudi koji imaju kronični pankreatitis također mogu imati steatoreju, pojavu u kojoj im je stolica masna i iznimno neugodnog mirisa. Ovo je indikator da ne apsorbirate sve potrebne hranjive tvari jer je gušterača prestala lučiti svoje probavne enzime. 

Dakle, iako su simptomi slični, postoji način za razlikovati akutni od kroničnog oblika. Ako primijetite spomenute simptome potrebno je javiti se liječniku kako biste utvrdili da nemate ozbiljnije probleme s gušteračom.

Koji su uzroci upale gušterače?

Akutni i kronični pankreatitis često može biti uzrokovan nekim drugim nepovoljnim stanjem u tijelu. Tako su žučni kamenci jedan od glavnih uzroka ovakvih upala. Oni mogu narasti i blokirati kanal kojim prolaze produkti iz gušterače. Neki lijekovi također mogu negativno djelovati na vašu gušteraču i izazvati upalne procese. Različite ozljede trbuha, infekcije i kirurški zahvati također mogu biti uzrok spomenute upale. 

Već smo spomenuli da velika konzumacija alkohola ozbiljno štetno djeluje na gušteraču te da je jedan od glavnih uzroka razvitka kroničnog pankreatitisa. Upala gušterače također popraćuje rak gušterače koji štetno djeluje na cijeli organ. Zanimljivo je da kronični oblik može također nastati zbog visoke koncentracije kalcija ili triglicerida u krvi. 

Postoje čimbenici koji znatno povećavaju rizik od upale gušterače. Osobe koje konzumiraju pretjeranu količinu alkohola, osobe koje puše i pretile osobe znatno češće imaju probleme s gušteračom. Naravno, genetika također ima veliku ulogu u razvitku ovakvih bolesti te ako postoji povijest bolesti i karcinoma gušterače potrebno je posebno paziti na zdravlje tog organa.

Neke osobe, zbog netretiranja akutnog, ili ozbiljnog kroničnog oblika pankreatitisa mogu dobiti druge bolesti. Osobe s kroničnim pankreatitisom mogu razviti rak gušterače, dijabetes i pothranjenost. Oni također puno češće dobivaju ozbiljnije infekcije gušterače.

Ako se tkivo i razni ostaci krenu nakupljati mogu se pojaviti takozvane pseudociste. Ovakve ciste mogu same nestati, ali ako puknu uzrokuju infekcije i krvarenje koje može biti kobno. 

Kako liječiti pankreatitis?

Liječenje akutnog ili kronično pankreatitisa većinom se odvija u bolnici. Osoba treba primati posebno prilagođene tekućine i hraniti se intravenozno zbog nemogućnosti gušterače da luči probavne enzime. Ovo se može učiniti i sondom za hranjenje. Lijekovi se koriste prvobitno za smanjenje boli, ali se preko njih mogu unositi i umjetni probavni enzimi koje pankreas sada ne proizvodi. Ako se radi o akutnom obliku on najčešće prolazi nakon nekoliko dana. Kod ozbiljnijih oblika potrebno je locirati sam uzrok i tretirati ga. 

Ako se radi o žučnom kamencu, on će se morati operativno odstraniti kako bi se vratio protok u kanalima koji vode gušteračine sokove do probavila. Ponekad se također mogu ukloniti i bolesni dijelovi gušterače kako bi osoba obnovila funkciju organa. 

Upala gušterače prehrana

Ako je u pitanju upala gušterače prehrana mora biti uravnotežena i s iznimno niskim udjelom masti krucijalna je za oporavak gušterače. Tako osobe s kroničnim pankreatitisom moraju dobro paziti da ne unose prekomjernu količinu masti. 

Preporuka je da osoba ograniči konzumaciju pržene hrane, crvenog mesa, punomasnih mliječnih proizvoda, slatkih pića, slastica, alkohola, kofeina i slično. 

Također se preporučuje da osoba jede često u malim obrocima kako probavni sustav ne bi bio opterećen. Kada je u pitanju upala gušterače prehrana je bitna, ali je potrebno i piti puno tekućine kako biste ostali hidrirani i konzumirati hranu bogatu antioksidansima i proteinima. 

Ako mislite da ne konzumirate dovoljno raznovrsnu hranu, liječnik će vam možda preporučiti konzumaciju suplemenata da biste opskrbili vaše tijelo vitaminima koji su vam potrebni.

Kućni lijekovi za pankreatitis

Nakon dijagnoze i liječenja potrebno je paziti na svoj način života. Prestanite konzumirati duhan i ograničite konzumaciju alkohola kako biste lakše ozdravili. Održavanje umjerene tjelesne težine također će smanjiti opterećenje na vašu gušteraču i omogućiti njen lakši rad. Držite se pravilne prehrane i budite hidrirani kako biste spriječili daljnje komplikacije i obnovili rad gušterače. 

Ako još uvijek osjećate bol, a ne želite konstantno piti tablete, dokazano je da vježbe opuštanja, meditacija i joga znatno pomažu u kontroli boli. 

Ako pušite ili pijete, prestanite pušiti duhan i ograničite konzumaciju alkohola kako biste brže i potpunije ozdravili. Vaš liječnik može dati smjernice ako trebate podršku.

Održavanje umjerene težine može vam pomoći da izbjegnete žučne kamence , primarni uzrok pankreatitisa. Uravnotežena prehrana i održavanje hidratacije također vam mogu pomoći u oporavku i spriječiti pankreatitis. I ne zaboravite, najvažnije je dobro se odmoriti i dopustiti gušterači da se sama obnovi.