Tromb u nozi – kako ga prepoznati i liječiti?

Poremećaji cirkulacije mogu izazvati ozbiljne probleme sa zdravljem i tromb u nozi svakako nije iznimka. U nekim slučajevima, nedostatak krvi u dijelu tijela ili organu mogu dovesti i do smrti. Opće je poznato da je kvalitetna cirkulacija izuzetno bitna za naše zdravlje, ali ne možemo ju uvijek pokrenuti kretanjem i masažama.

Primjerice, začepljenje ili suženje žile može zaustaviti protok krvi u miokard tj. srčani mišić uzrokujući srčani udar, a začepljenje žila u blizini mozga može uzrokovati moždani udar. Glavni uzrok ovakvih stanja jest tromboza

Što je tromboza?

Tromboza je stanje u kojemu se stvara tromb to jest ugrušak koji je iznimno koban za naše tijelo. Naime, takvi ugrušci nastaju najčešće u arteriji ili veni, ali mogu putovati tijelom i zapeti u užim žilama, zatvarajući protok krvi na tom mjestu. Ako stignu do važnih organa poput pluća ili mozga, mogu biti iznimno kobni za njegovo funkcioniranje, a na kraju uzrokuju razne dugotrajne posljedice, potencijalno i smrt.

tromb u nozi
FOTO: SHUTTERSTOCK

Među populacijom je široko rasprotranjen i tromb u nozi, a uglavnom je posljedica loše cirkulacije u nogama. Takva cirkulacija djelomično ovisi i o uvjetima koje osoba ima na radnom mjestu, ali se proširuje i na puno kompliciranije teme. Tromboza nastaje nakon dugoročnog ignoriranja problema i zapravo je posljedica nezdravog načina života.

Uzroci tromboze

Brojni faktori utječu na stvaranje ugrušaka, ali je najčešći uzrok stvaranja tromba u našem tijelu problem s cirkulacijom ili srčani problem. Bolesti poput ateroskleroze, suženja srčanih zalistaka, fibrilacije atrija i slično jako pridonose stvaranju ugrušaka. 

Naravno, trombovi su česti i kod osoba koje imaju poremećaje u zgrušavanju krvi ili bolesti poput crijevnog sindroma, HIV-a ili neki drugi imunološki poremećaj. Ako ste netko kome se u krvnim nalazima redovito vide poremećaji zgrušavanja i neuravnotežen broj trombocita, nije loše posjetiti hematologa i obaviti dodatne pretrage. Ovakve je probleme svakako bolje spriječiti no liječiti.

Važno je spomenuti da je jedan od glavnih krivaca u stvaranju trombova upravo nedostatak tjelesne aktivnosti. Naime, osobe koje se nedovoljno kreću imaju lošu cirkulaciju, pogotovo u nogama, što povećava šansu za stvaranjem ugrušaka. Zbog toga su osobe koje puno stoje ili sjede na istom mjestu izložene većem riziku. Nažalost, većina ljudi koji rade posao od 8 sati ili stoje ili sjede gotovo cijelo vrijeme!

Osim spomenutih čimbenika, unos određenih lijekova može uzrokovati zgrušavanje krvi i stvoriti tromb u nozi. Također, operativni zahvati mogu inducirati u tijelu stvaranje ugrušaka, te se stoga često nakon njih piju tablete za razrjeđivanje krvi. Ukoliko inače imate problema s ugrušcima, doktori će vas svakako uputiti na pravilnu njegu i brigu o vašim navikama kretanja postoperativno.

Venska tromboza 

Tromboza se najjednostavnije dijeli na vensku i arterijsku, ovisno o tome da li se ugrušak stvara u arteriji ili veni. Dakle, venska tromboza jest stanje u kojem ugrušak djelomično ili u potpunosti začepljuje venu. Ako su vene površinske, radi se o površinskoj venskoj trombozi, a ako je ugrušak u dubokim venama riječ je o dubokoj venskoj trombozi.

Ova bolest najčešće pogađa noge i zdjelicu, iako se može pojaviti i na rukama, ali rijetko. Može nastati kod bilo koga, no jako je zastupljena kod starijih osoba koje većinom imaju tromb u nozi. 

Površinska venska tromboza

Površinska tromboza jest akutna lokalna upala venske stijenke i tkiva koje ju okružuje. Takvu upalu prati stvaranje trombova u površinskim venama koje se nalaze blizu površine noge. 

Ovakvo stanje također je povezano s dubokom venskom trombozom, jer osobe koje imaju ovo stanje najčešće razviju i dubok oblik tromboze. Osoba će na nogama primijetiti zadebljane vene, osjetljivost na dodir, osjećaj topline u nogama, bol i crvenilo. Navedeni se simptomi nikako ne smiju ignorirati jer u tom slučaju povećavamo rizik za komplikacijama. Svakako je najbolje da se ovi problemi rješavaju što prije i što lakše.

venska tromboza
FOTO: SHUTTERSTOCK

Ovakva tromboza samo se u rijetkim slučajevima pretvara u infekciju, a njezini simptomi su visoka tjelesna temperatura i povišena sedimentacija i velik broj leukocita u krivi. Zbog toga je važno na godišnjoj bazi vaditi krv i obaviti osnovne pretrage koje ukazuju na kvalitetu našeg zdravlja! Ne smijemo zanemariti isto do trenutka kad se razbolimo.

Duboka venska tromboza

Duboka venska tromboza malo je ozbiljnija jer može uzrokovati brojne komplikacije. Naime, kod duboke venske tromboze dolazi do začepljenja vene i upalne reakcije njene stijenke. Upala nije opasna, ali može uzrokovati plućnu emboliju.

Plućna embolija je poremećaj kod kojeg dolazi do iznenadnog nakupljanja guste krvi u arterijama, a može rezultirati zaustavljanjem protoka krvi u plućno tkivo. Krvni ugrušci koji mogu zapeti u plućnoj arteriji, ili manjem ogranku u plućima, najčešće nastaju u venama to jest posljedica su venske tromboze. 

Ako se kod vas isto pojavila duboka venska tromboza i primijetite kratkoću daha, bolove u prsima, kašalj koji može biti i krvavi, vrtoglavicu i slično, važno je posjetiti liječnika kako bi provjerio da li se radi o plućnoj emboliji. Plućna embolija izuzetno je ozbiljno stanje!

Duboka venska tromboza također je jedan od glavnih uzroka kronične venske insuficijencije, koja rezultira širokim venama i bolovima u nogama. Kod ovakvog stanja krv se ne vraća iz nogu prema srcu što uzrokuje nelagodu, rane na nogama, grčeve i slično. 

Ovakva tromboza također može rezultirati u posttrombotskom sindromu ako je došlo do znatnog oštećenja venskih zalistaka. Ovo se očituje u oštećenjima kože, pojavom širokih vena i trajnim edemima potkoljenice. Posljedice takvog sindroma smanjuju se elastično-kompresivnim čarapama. 

Duboka venska tromboza simptomi

Duboka venska tromboza može postojati bez ikakvih simptoma. Ako simptomi postoje, oni uključuju otečenost nogu, osjećaj težine u nogama i otežano hodanje. Ove simptome ljudi najčešće u potpunosti ignoriraju jer im se čini kao da su to samo simptomi “kretanja” ili “sjedilačkog posla”. Ipak, odmah reagirajte ako osjećate ove simptome i javite se liječniku opće prakse koji će vas uputiti na daljnje pretrage.

Dakle, istaknimo potpunu listu. Duboka venska tromboza simptomi obično su sljedeći: bol i crvenilo, osjećaj topline u nogama, istaknute vene na nogama, promjenu boje kože, nasumične kvrge koje bole na dodir, paučinaste vene u području otečenosti i slično. 

duboka venska tromboza simptomi
FOTO: SHUTTERSTOCK

Primijetit ćete da je bol lakša kada osoba miruje s uzdignutim nogama, a da je najjača pri savijanju skočnog zgloba kada je koljeno ispruženo. Bol je također jaka kada osoba ustaje s ispruženom nogom. Pokušajte jednom ili dvaput napraviti navedene kretnje pa provjerite postoji li šansa da i vi imate tromb u nozi. Budite sigurni da ćete sami sebi biti izuzetno zahvalni ako rano otkrijete da imate ovaj problem jer ga je tada svakako puno lakše liječiti.

Duboka venska tromboza simptomi mogu jako negativno utjecati na kvalitetu života. S obzirom na to da je mobilnost izuzetno bitna, tromb u nozi može nas sprječiti u mnogim stvarima koje su nam svakodnevni užitak. Samo neke od tih stvari uključuju šetanje, vježbanje, odlazak u goste, u dućan, vrtlarenje i slično…

Kako dijagnosticirati i liječiti vensku trombozu?

Razlika između dijagnoze površinske i duboke venske tromboze jest što se površinska venska tromboza dijagnosticira vizualno to jest fizikalnim pregledom. Ona je nešto jednostavnija i za primjetiti od strane pacijenta pa se stoga na nju brže reagira i ona se brže dijagnosticira.

Pošto se radi o akutnoj trombozi, simptomi nastaju najkasnije 2 tjedana nakon njihove pojave. Stoga se liječenje bazira na stavljanju toplih obloga i konzumaciji protuupalnih lijekova i  lijekova protiv bolova.

Za osobe koje imaju površinsku trombozu preporučuje se da koriste prirodne pripravke poput gelova od divljeg kestena koji poboljšava cirkulaciju u nogama ako se redovito koristi. Ipak, ovakva se rješenja obvezno koriste nakon konzultacije s liječnikom i ne smijemo misliti da su zamjena za pravilnu liječničku njegu.

Naravno, promjene u svakodnevnoj rutini također mogu znatno smanjiti rizik od ponovne pojave tromboze: osoba treba prestati pušiti, i svakodnevno se kretati, kao i povećati unos omega masnih kiselina, ljute paprike koja dokazano snižava kolesterol. Preporučuje se i unos ružmarina koji pozitivno djeluje na cirkulaciju, kao i češnjaka koji se bori protiv visokog krvnog tlaka i kolesterola. 

Tromboza dubokih vena ne može se vidjeti okom već je potrebno napraviti venografiju. Ovo je radiološki postupak kojim se mapira cijeli venski sustav. Doktor opće prakse ili specijalist preporučit će vam ovu pretragu kako bi se ustanovila težina slučaja i pravilno se formirali sljedeić koraci.

Nakon što se tromboza dijagnosticira osoba će odmah primiti heparinske injekcije kako bi se spriječilo zgrušavanje. Ako je došlo do plućne embolije ili venske insuficijencije osoba će biti hospitalizirana kako bi se tretirala spomenuta stanja. 

Ono što slijedi jest terapija vafarinskim tabletama, što traje između dva i šest mjeseci. Ovo je također antikoagulant. Edem koji se pojavio polako će se smanjiti, a bolesnik će morati staviti povoj oko nogu kako bi ga kontrolirao. 

Kao prevenciju zgrušavanja liječnik može preporučiti i korištenje aspirina koji sprječava sljepljivanje trombocita u krvi. Ponavljamo, nemojte sami birati koje lijekove piti na temelju tuđih iskustava, pogotovo ako već imate određene lijekove u svakodnevnoj rutini. Pokušajte se konzultirati s liječnikom opće prakse ili barem farmaceutom. Tromb u nozi nije šala i nešto s čime se valja igrati!

Tromboza i trudnoća

Trudnice su posebno rizična skupina za dobivanje tromboze. Naime, maternica pritišće brojne vene što rezultira sporijom cirkulacijom krvi kroz njih čime se povećava rizik stvaranja ugruška. Vjeruje se da trudnice imaju čak deset puta veću šansu razvitka venske tromboze. 

U ovakvim slučajevima duboka venska tromboza liječi se injekcijama heparina, tvari koju luče životinje poput pijavica, koji djeluje kao antikoagulans. Ova tvar ne šteti razvoju djeteta. 

Izjava o odricanju odgovornosti: Informacije sadržane na ovoj internet stranici namijenjene su isključivo općem znanju i nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet ili liječenje za specifična zdravstvena stanja. Posavjetujte se s pružateljem zdravstvenih usluga u vezi bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi s vašim stanjem!